Последствия черепно-мозговой травмы

Для начала следует кратко дать определение черепно-мозговой травмы, или ЧМТ. Черепно-мозговая травма – это механическое повреждение костей черепа, мозга и мозговых оболочек. Различают закрытую и открытую черепно-мозговые травы. По статистике, на травмы черепа приходится до половины от общего количества всех травм. При закрытой ЧМТ не происходит микробного загрязнения мозга и его оболочек. К такому виду травмы относятся все виды, при которых не происходит повреждения кожных покровов головы, либо костей черепа, даже при наличии ранения мягких тканей. Самой распространенной формой закрытой черепно-мозговой травмы является сотрясение мозга, при котором возникает небольшой отек и точечные кровоизлияния в вещество головного мозга. При открытой черепно-мозговой травме происходит одновременное нарушение целостности мягких тканей и костей черепа, и, соответственно, его герметичности. Если ЧМТ сопровождается нарушением целостности твердой мозговой оболочки, то ее называют проникающей. В этом случае опасность микробного загрязнения и инфицирования мозга и его оболочек особенно велика. Оценивать последствия черепно-мозговой травмы адекватно можно не ранее, чем через год. В течение года после травмы могут происходить изменения как положительные, так и отрицательные. Кроме этого, немалую роль играет возраст травмированного. Люди в возрасте старше 60 лет при тяжелых травмах погибают значительно чаще молодых. Вместе с тем, статистика говорит, что большинство черепно-мозговых травм происходит у людей в возрасте моложе 50 лет. В целом последствия черепно-мозговой травмы не всегда бывает легко предсказывать. Бывает так, что легкое сотрясение может привести через некоторое время к очень печальным результатам, но бывает и так, что после обширных проникающих повреждений человек полностью восстанавливается. Для классификации последствий ЧМТ существует так называемая шкала исходов Глазго, предусматривающая пять видов исходов:

1. Выздоровление. Возврат к прежнему уровню функционирования и занятости.
2. Умеренная инвалидизация. Человек сохраняет способность обслуживать сам себя, однако возврат к прежнему уровню функционирования и занятости не представляется возможным в силу возникших неврологических или психических нарушений.
3. Грубая инвалидизация. Человек теряет способность обслуживать сам себя и нуждается в квалифицированной посторонней помощи.
4. Вегетативное состояние. По сути, это состояние близко к коме, или является ею. Человек не может произносить звуки или реагировать на внешние раздражители. При этом цикл сна и бодрствования может сохраняться, также возможно спонтанное открытие глаз.
5. Смерть. Отсутствия электрической активности мозга, дыхания и сердечной деятельности.

В принципе, последствия ЧМТ врачи классифицируют на ранние – это такие нарушения, которые возникают сразу, или вскоре после травмы, и отдаленные последствия, которые называют еще посттравматическим синдромом. К ранним последствиям относятся:

• кома;
• нарушения сна;
• гематомы;
• кровоизлияния;
• постоянные головокружения;
• развитие инфекционных заболеваний.

Отдаленные последствия ЧМТ наблюдаются в течение длительного времени. К ним относятся:

• нарушения речи, памяти и сна;
• травматическая астения, быстрая утомляемость;
• различные психоэмоциональные расстройства, в том числе, расстройства настроения;
• хронические головные боли;
• депрессии.

Насколько тяжелы будут последствия черепно-мозговой травмы – зависит как от ее характера и тяжести, так и от своевременности медицинской помощи. Последствия закрытой травмы черепа зависят от тех патологических изменений, которые возникли при собственно травматическом воздействии. Во-первых, головной мозг при сотрясении повреждается в двух местах: После интенсивного лечения ЧМТ, которое проводится в условиях стационара, наступает фаза реабилитации, которая ничуть не менее важна, чем собственно лечение. Курс реабилитации помогает снизить риск, или полностью избежать посттравматических осложнений, а также повторных повреждений черепа и головного мозга. Во время периода реабилитации пациенту помогаю восстановить такие нарушенные или утраченные функции, как память, координацию движений, речевые функции, скорректировать психоэмоциональные процессы. Комплексная реабилитация после черепно-мозговой травмы должна обязательно включать в себя остеопатическое лечение. Во время реабилитационного периода остеопаты чаще всего сталкиваются с тем, что при ЧМТ нарушается положение черепных костей относительно друг друга, становится слишком ограниченным, или полностью блокируется движение в черепных швах и внутренних тканях. Остеопатическое лечение во время периода реабилитации направлено, прежде всего, на устранение основных причин болей. К таковым относятся нарушение положения костей и тканей, дисфункции мембран реципрокного напряжения, восстановление нормальной подвижности крестца, и т.д. Самой важной системой организма, которая повреждается при ЧМТ, является краниосакральная система, то есть, головной и спинной мозг, мембраны и спинномозговая жидкость, а также череп и крестец. Нарушение так называемого краниосакрального ритма – ритмичной пульсации спинномозговой жидкости с частотой 6-12 в минуту - при черепно-мозговых травмах происходит почти всегда. Соответственно, дисфункция краниосакральной системы вызывает значительные нарушения в деятельности как головного, так и спинного мозга с такими последствиями, как головные боли, боли в спине, неврозы, нарушения координации движений. Мягкие, профессиональные движения рук остеопата помогут устранить и структурные, и функциональные нарушения, возникшие вследствие ЧМТ, и через несколько сеансов вернуть человека к полноценной жизни, чего никогда не сделают лекарства и физиотерапия.